Новости  Акты  Бланки  Договор  Документы  Правила сайта  Контакты
 Топ 10 сегодня Топ 10 сегодня 
  
28.11.2015

Вторичная слабость родовой деятельности

Аномалии родовой деятельности симптомы, причины, диагностика, лечение. Аномалии родовой деятельности у беременных Аномалии родовой деятельности — это расстройства сократительной активности матки в процессе родов, которые приводят к нарушению процессов раскрытия шейки матки и продвижения плода по родовому каналу в полости малого таза. Нарушения могут касаться любой составляющей родовой деятельности: тонуса матки длительное напряжение мышц маткихарактеристик схваток интенсивность, частота, ритмичность, продолжительностькоординированности всех происходящих при родах процессов. Симптомы аномалии родовой деятельности зависят от ее формы. Каждая форма проявляется одним или несколькими признаками: изменением тонуса матки длительное напряжение мышц матки ; увеличением или уменьшением продолжительности, частоты, интенсивности, регулярности схваток; дискоординированностью родовых процессов например, замедление открытия шейки матки при выраженных схватках. Существует несколько форм аномалий родовой деятельности. Патологический прелиминарный период: характеризуется увеличением продолжительности прелиминарного периода — периода, предшествующего началу родовой деятельности возникновению регулярных схваток. Возникающие нерегулярные схваткообразные сокращения матки болезненны, прелиминарный период продолжается более 6 часов и может ослабить женщину, нарушить ее сон. Первичная слабость родовой деятельности: выражается снижением частоты, интенсивности и длительности схваток с самого начала родовой деятельности. Является наиболее часто встречающейся аномалией. Вторичная слабость родовой деятельности: при изначально удовлетворительной родовой деятельности выявляется снижение интенсивности, частоты и длительности схваток или же полное их прекращение со временем. Чрезмерно сильная родовая деятельность тетанус матки : выражается в усилении общего тонуса матки постоянного напряжения мышц матки и увеличении интенсивности, длительности и частоты схваток или потуг. Дискоординированная родовая деятельность: выражается в отсутствии координации между сокращениями отдельных частей матки. При этом родовая деятельность становится непродуктивной: раскрытия шейки матки и продвижения плода по родовому каналу не происходит или оно крайне замедленно. Акушерские причины: разрыв плодных оболочек до начала родовой деятельности ; клинически несоответствие головки плода и размеров таза женщины ; ригидность шейки матки уплотнение шейки матки и спазм ее мышц ; перерастяжение матки вследствие увеличение количества околоплодных вод и многоплодия беременность двумя и более плодами ; аномалии расположения плаценты расположение плаценты в области выхода из полости матки или в непосредственной близости от него ; осложнение беременности, возникающее в ее второй половине и характеризующееся отеками, повышением кровяного давления и появлением белка в моче ; расположение плода в матке тазовым концом вниз ; ; ; снижение количества гемоглобина белок, ответственный за перенос кислорода и эритроцитов красные кровяные тельца крови, содержащие гемоглобинвозникающая чаще во второй половине беременности. Причины, связанные с патологией репродуктивной системы: генитальный инфантилизм недоразвитие половой системы ; возраст женщины старше 30 лет или моложе 18 лет; в анамнезе изменение регулярности, интенсивности, длительности или частоты менструаций ; аномалии развития половых органов; после оперативных вмешательств; доброкачественная опухоль матки ; искусственные в анамнезе; предшествующее ; в прошлом; хронический воспалительное заболевание внутренней оболочки матки в анамнезе. Общие заболевания: инфекционные заболеванияи пр. Факторы, связанные с состоянием плода: отставание физического роста и развития плода ; ; пороки развития например, анэнцефалия отсутствие части или всего головного мозга ; хроническая кислородное голодание плода; патологическое состояние, вызванное несовместимостью крови матери и плода чаще по резус-фактору ; перезрелый плод плод. Ятрогенные факторы связанные с медицинским вмешательством : неграмотное применение родостимулирующих гормональных средств; несвоевременное вскрытие плодных оболочек; неадекватное обезболивание родов; грубые манипуляции на матке. LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений: Диагностика патологического прелиминарного периода. Анализ анамнеза заболевания и жалоб: женщина жалуется на нерегулярные, схваткообразные боли различной продолжительности интенсивности, повторяющиеся в течение более 6 часов; нарушение сна, утомление. Анализ анамнеза жизни: уточняется возраст женщины, наличие у нее хронических заболеваний, условия трудовой и домашней деятельности, отношения в семье. Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: перенесенные гинекологические заболевания, оперативные вмешательства, количество беременностей и родов, особенности их течения, их исходы и т. Обращают особое внимание на течение настоящей беременности указание на гестоз осложнение беременности, возникающее во второй ее половине и характеризующееся появлением отеков, белка в моче и повышением кровяного давленияаномалии расположения плаценты слишком низкое расположение плацентыанемию малокровие, сниженный уровень гемоглобина белок, ответственный за перенос кислорода и эритроцитов красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин. Данные осмотра: при пальпации прощупывании обнаруживается напряжение матки, возникающее нерегулярно, при этом шейка матки недостаточно зрелая зрелость шейки матки определяется методом пальпации: определяют ее длину, плотность цервикального расположенного в шейке канала. Кардиотокография: используют для определения сократительной активности матки обращают внимание на силу, продолжительность и регулярность схватки и регистрации сердечных сокращений плода. Диагностика первичной слабости родовой деятельности. Анализ анамнеза жизни: выяснение возраста, хронических заболеваний, условий жизни. Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: уточняют перенесенные операции на матке и заболевания репродуктивной системы миома матки, эндометриоз, эндометрит и др. Данные осмотра и наблюдения в родах: с самого начала родовой деятельности выявляют слабые по интенсивности схватки, имеющие малую частоту и продолжительность. Оценка сократительной активности матки строится на основании поведения женщины женщина относительно спокойна, так как схватки малоболезненные или безболезненныеметодом наружной и внутренней пальпации выявляется замедленный темп раскрытия шейки матки, медленное продвижение плода по родовому каналу. Кардиотокография: метод используют для определения сократительной активности матки обращают внимание на силу, продолжительность и частоту схваток и регистрации сердечных сокращений плода. Диагностика вторичной слабости родовой деятельности. Анализ анамнеза жизни: выяснение возраста, хронических заболеваний, условий жизни. Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: уточняют перенесенные операции на матке и заболевания репродуктивной системы миома матки, эндометриоз, эндометрит и др. Данные осмотра и наблюдения в родах: при первоначально нормальной сократительной активности матки схватки становятся менее интенсивными, редкими, непродолжительными; замедляется раскрытие шейки матки и продвижение плода по родовому каналу. Кардиотокография: метод позволяет регистрировать сократительную активность матки обращают внимание на силу, продолжительность и частоту схваток и сердечные сокращения плода. Диагностика чрезмерно сильной родовой деятельности. Анализ жалоб: схватки крайне болезненные, интенсивные, с минимальным промежутком между. Анализ анамнеза жизни: выяснение возраста, хронических заболеваний, условий жизни. Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: уточняют перенесенные операции на матке и заболевания репродуктивной системы миома матки, эндометриоз, эндометрит и др. Данные осмотра и наблюдения в родах: женщина беспокойна, схватки интенсивные, продолжительные, частые 5 и более за 10 минуттонус матки повышен. Кардиотокография: используется для регистрации сократительной активности матки обращают внимание на силу, продолжительность и частоту схваток и частоты сердечных сокращений плода. Диагностика дискоординированной родовой деятельности. Анализ жалоб и анамнеза заболевания: женщина жалуется на резкую болезненность схваток, которые имеют разную продолжительность и силу; боли в крестце или внизу живота; тошноту, рвоту, чувство страха. Анализ анамнеза жизни: выяснение возраста, хронических заболеваний, условий жизни. Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: уточняют перенесенные операции на матке и заболевания репродуктивной системы миома матки, эндометриоз, эндометрит и др. Данные осмотра и наблюдения в родах: женщина беспокойна; схватки различной интенсивности, длительности и частоты; повышение тонуса матки; несмотря на наличие схваток шейка матки не раскрывается; отечность края маточного зева шейки матки ; продвижения плода по родовому каналу не происходит. Кардиотокография: используется для регистрации сократительной активности матки обращают внимание на силу, продолжительность и частоту схваток и частоты сердечных сокращений плода. Лечение патологического прелиминарного периода. Используют: препараты, блокирующие сокращение матки; успокаивающие средства; медикаментозный сон: назначают в ночное время или при выраженном утомлении женщины. Лечение, направленное на подготовку шейки матки к родам используют гормональные средства. Профилактика внутриутробной гипоксии кислородного голодания плода: назначают средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. При доношенной беременности и достаточной зрелости мягких родовых путей — стимуляция родовой деятельности амниотомия вскрытие плодного пузырястимуляция родовой деятельности утеротоническими препаратами, стимулирующими сокращение матки. Спазмолитическая терапия: назначают препараты, расслабляющие шейку матки. Обезболивающая терапия наркотические и ненаркотические анальгетики обезболивающие средства. Лечение первичной слабости родовой деятельности. Амниотомия вскрытие плодного пузыря. Назначение препаратов, усиливающих сократительную деятельность матки. Назначение средств, снимающих спазм шейки матки способствующие ее раскрытию. Профилактика внутриутробной гипоксии кислородного голодания плода: назначают средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. Медикаментозный сон: назначают в случае, если слабость родовой деятельности возникла на фоне переутомления женщины. Кесарево сечение хирургическое родоразрешение — по показаниям выявление клинически узкого таза при несоответствии размеров головки плода и таза женщиныугрозы разрыва матки, преждевременной отслойка нормально расположенной плаценты и др. Лечение вторичной слабости родовой деятельности. Назначение препаратов, усиливающих сократительную деятельность матки. Назначение средств, снимающих спазм шейки матки способствующих ее раскрытию. Профилактика внутриутробной гипоксии кислородного голодания плода: назначают средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. Медикаментозный сон: назначают в случае, если слабость родовой деятельности возникла на фоне переутомления женщины. Кесарево сечение хирургическое родоразрешение — по показаниям выявление клинически узкого таза при несоответствии размеров головки плода и таза женщиныугрозы разрыва матки, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты и др. Применение акушерских щипцов инструмент для извлечения плода за головку — по показаниям длительное стояние головки плода в одной плоскости малого таза женщины, острая гипоксия плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Перинеотомия или эпизиотомия хирургическое рассечение промежности : защищает промежность от разрыва, уменьшает препятствие для выхода плода. Лечение чрезмерно сильной родовой деятельности. Назначают препараты, снижающие сократительную деятельность матки. Средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. Эпизиотомия во втором периоде родов в периоде изгнания плода с целью предотвращения самопроизвольного глубокого разрыва промежности и влагалища. Лечение дискоординированной родовой деятельности. Назначают препараты, снижающие сократительную деятельность матки. Назначение средств, снимающих спазм шейки матки способствующие ее раскрытию. Средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. Кесарево сечение — по показаниям выявление клинически узкого таза при несоответствии размеров головки плода и таза женщиныугрозы разрыва матки, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты и др. Обезболивание родов, в том числе длительная эпидуральная анальгезия введение лекарственного средства в эпидуральное пространство, расположенное между позвонками и твердой мозговой оболочкой. Осложнения патологического прелиминарного периода: воды изливаются до наступления регулярных схваток ; возникновение других аномалий родовой деятельности например, первичной слабости родовой деятельности. Осложнения первичной и вторичной слабости родовой деятельности: острая кислородное голодание плода; отделения и рождения последа плаценты, пуповины, плодных оболочек ; ; тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся попаданием микроорганизмов в кровь. Осложнения чрезмерно сильной родовой деятельности: острая кислородное голодание плода; разрывы промежности, влагалища, шейки матки ; кровоизлияние под надкостницу костей черепакровоизлияния в мозг, переломы костей. Осложнения дискоординированной родовой деятельности: острая кислородное голодание плода; закупорка сосудов попавшими в кровь околоплодными водами ; гипотоническое обусловленное неспособностью матки к сокращению после родоразрешения. Планирование беременности исключение нежелательной беременности, абортов. Своевременная подготовка к беременности выявление и лечение хронических и гинекологических заболеваний до наступления беременности. Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации до 12-ти недель беременности. Регулярное посещение : в 1 триместре — 1 раз в месяц, во 2 триместре — 1 раз в 2-3 недели, в 3 триместре — 1 раз в 7-10 дней; при необходимости частота посещений может быть увеличена. Рациональный режим дня и полноценное питание во время беременности. Специфические профилактические мероприятия в родах например, при первичной слабости родовой деятельности — профилактическая амниотомия вскрытие плодных оболочек по показаниям. Посещение курсов по подготовке к беременности и родам, освоение навыков правильного дыхания и расслабления в родах. Следование всем указаниям акушерки и акушера-гинеколога во время родов. Савельевой — ГЭОТАР- Медиа, 2009 г. Кулаков — Медицинское информационное агентство, 2009 г. У нас уже готово индивидуальное предложение для. Подробности вы получите в ближайшее время по телефону.

Карта сайта

8 9 10 11 12 13 14 15 16
  Комментарии к новости 
 Главная новость дня Главная новость дня 
Расписание автобусов батово сиверская
Схема карпы вышивка крестом
Незаконное хранение оружия статья ук рф
Кабель канал иэк сертификат
Расписание электричек хоста адлер
Артемида магнитогорск каталог
Инструкция по охране труда на заточном станке
Конфликтные ситуации примеры
Орион 100 к инструкция
 
 Эксклюзив Эксклюзив 
Карта сайта
Список американских рэперов
Образцы постановлений уик
Хиромантия количество детей по руке
Акции в пятерочке ростов на дону каталог
Десерт из киви и банана
Мерседес cla 200 технические характеристики